Derivaciones fecales y urinarias en un centro de atención especializado, México 2016 / Fecal and urinary derivations at a specialized attention center, Mexico 2016 / Derivações fecais e urinarias em um centro de atenção especializado, México 2016

Objetivo: Describir las características epidemiológicas de las derivaciones fecales y urinarias, las características demográficas de los pacientes ostomizados y las características de los productos utilizados en un Centro Especializado en Cuidado de Heridas y Ostomías de la Ciudad de México. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el cual se revisaron los expedientes clínicos de personas ostomizadas atendidas durante el año 2016. Resultados: Se analizaron 143 expedientes. La media de edad fue de 56.3±15.2 años. El diagnóstico más común fue el cáncer de colon (27.8%). Las características presentes en mayor proporción fueron: colostomías descendentes (44.7%), regulares (56.6%), diámetro medio de 30±8 mm; ángulo de drenaje al centro (36.4%), de una boca (69.2%), sin marcaje quirúrgico (55.2%), mucosa viable (100%), planos (49.6%), efluente pastoso (51.0%). El 51.7% de los pacientes presentaron complicaciones estomales y el 54.5% complicaciones de la piel periestomal, las cuales fueron resueltas en el 68.0% de los casos, en un tiempo medio de 16.3± 11.5 días. Conclusión: Los resultados del presente estudio aportan evidencia respecto a la necesidad permanente de desarrollar profesionales de Enfermería especializados en terapia enterostomal e incorporarlos al Sistema Nacional de Salud como miembros indispensables del equipo multidisciplinario.

Objective: To describe the epidemiologic characteristics of fecal and urinary derivations, the demographic characteristics of ostomized patients, and the characteristics of utilized products, in a Specialized Center of Wounds and Ostomy Care in Mexico City. Methodology: This is a descriptive, retrospective, and transversal study in which, clinical registers of ostomized patients in 2016 were reviewed. Results: 143 registers were reviewed. The mean age was 56.3±15.2. The most common underlying diagnosis was colon cancer (27.8%). The most prevailing characteristics were: descending colostomy (44.7%), regular (56.6%), median diameter 30±8mm, angle of drainage at center (36.4%), one mouth (69.2%), without surgical mark (55.2%), viable mucous membrane (100%), planes (49.6%), and thick discharge (51.0%). Fifty one point seven percent of the patients showed stomal complications and 54.7% showed peristomal skin complications, which were further solved in 68.0% of these cases in a mean time of 16.3±11.5 days. Conclusion: The results of this study provided evidence regarding the permanent need to prepare enterostomal therapy specialized nursing professionals and incorporate them into the National Health System as indispensable members of the multidisciplinary teams.

Objetivo: Descrever as características epidemiológicas das derivações fecais e urinarias, características demográficas dos pacientes ostomizados e características dos produtos utilizados em um Centro Especializado em Cuidado de Feridas e Ostomias da Cidade do México. Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo e transversal onde se revisaram os expedientes clínicos de pessoas ostomizadas atendidas durante o ano de 2016. Resultados: Analisaram-se 143 expedientes. A média de idade foi de 56.3±15.2. O diagnóstico mais comum foi o câncer de cólon (27.8%). As características presentes em maior proporção foram: colostomias descendentes (44.7%), regulares (56.6%), diâmetro médio de 30±8 mm; ângulo de drenagem ao centro (36.4%), de uma boca (69.2%), sem marcação cirúrgica (55.2%), mucosa viável (100%), planos (49.6%), efluente pastoso (51.0%). O 51.7% dos pacientes apresentaram complicações estomacais e o 54.5% de complicações da pele periestomal, as quais foram resolvidas no 68.0% dos casos, em um tempo médio de 16.3±11.5 dias. Conclusão: Os resultados do presente estudo aportam evidência respeito à necessidade permanente de desenvolver profissionais de Enfermagem especializados em Terapia Enterostomal e incorporá-los ao Sistema Nacional de Saúde como membros indispensáveis da equipe multidisciplinar.

Clínica de estomas / Stoma clinic

El objetivo de este trabajo es dar a conocer el qué y por qué de la Clínica de Estomas en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI la cual, debido a la creciente demanda de pacientes sometidos a cirugía que requieren como medida paliativa o terapéutica la creación de un estoma, se creó en 1999, con la finalidad de brindar atención especializada­en coordinación con otros departamentos del hospital­, proporcionar atención eficaz, de y con calidad, unificar criterios, fomentar el autocuidado, apoyar la adaptación e integración al nuevo estilo de vida y vigilar los derechos que tiene el paciente ostomizado, medida que ha permitido en un corto plazo obtener índices de eficiencia y productividad significativos en beneficio de la salud de los pacientes y de la organización del servicio; al mismo tiempo, ha proyectado la participación de personal de enfermería calificado en la atención de estos pacientes, delimitando los diferentes roles e intervenciones en las distintas etapas del proceso de atención e impulsando actividades independientes que apoyan la rehabilitación y adaptación del paciente a su nuevo estilo de vida.

The present work describes the purpose of creating the Clinic of stomas at the Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, due to the increasing demand of patients submissive surgery who require like paliative or therapeutic measurement the creation of stoma. The Clinic was inaugurated the at middle of 1999, offering attention specialized in coordination with other departments, to provide effective attention with quality, a unif in criteria, to promote the selfcare, adaptation and integration to the new style of life and to watch the right that they have like patients. These measurements have allowed in a short term to obtain levels of significant efficiency and productivity with benefit to patient's health and in addition to being able to identify clearly the organization of the service and its improvement. At the same time it has projected the participation of nursing staff described in the attention of these patients, delimiting the different rolls and interventions in the stages from the attention process to rehabilitation and they have impelled independent activities that support the rehabilitation, adaptation and integration of the patient to their new style of life.